危疾保險
點分危疾保同醫療保?
危疾保會賠啲咩?
患癌一定保得到?
很多人會混淆危疾保險及醫療保險,實則上兩者絕不相同,因為絕大部份危疾保險的設計原意是一種「提前支付死亡保險利益」的保險產品,而非像醫療保險以「實報實銷」的形式賠償醫療開支。危疾保險的目的是保障受保人若患上指定嚴重疾病,而符合保單相關疾病定義時,可獲得一筆過的現金賠償。賠償金的用途不限,受保人可以用作應付醫療開支或生活費用。
產品特點

注意事項
了解受保疾病的種類及定義
  • 投保前應先比較不同產品的保障範圍,並了解不同受保疾病的定義。因為每份保單實質涵蓋哪些受保疾病、會否保障早期病況、或保障哪些手術程序都可能有分別;不同保險公司對於同一受保疾病的定義亦不盡相同。
  • 危疾保險的保單條款會列明診斷有關嚴重疾病的具體醫學標準,例如何謂癌症、何謂心肌病等。你應仔細了解有關條款,考慮相關疾病的保障是否切合個人需要。
留意「多重理賠」的特點
  • 「多重理賠」的危疾保單設計相對複雜,不同產品就「新症」、「復發」、「等候期」等條款都有不同定義及要求,亦設有額外索償條款。如每種受保疾病及早期嚴重病況一般亦會設有個別的賠償上限(例如原有保障額的25% 或30%)及次數限制,投保前應仔細了解有關條款,如有疑問,應向保險公司及中介人查詢。
留意「等候期」條款
  • 危疾保單通常設有「等候期」條款,一般為保單生效日期起計60日至90日不等,視乎保單條款而定。一般而言,危疾保險的等候期是指保單生效後的指定時間內,即使受保人出現受保疾病的病徵或確診受保疾病,亦不會獲得保障。某些個別疾病(如婦科疾病或自閉症等)的「等候期」亦有機會延長至180日甚至一年。
分紅保單包含非保證紅利
  • 如購買的產品屬分紅保單,你應留意保單價值包含非保證紅利。保險公司會按投資策略和表現、賠償經驗、營運開支等因素,決定派發多少紅利。你最終收取的紅利有機會高於或低於利益說明中的投資回報。有關選擇分紅保單的注意事項,以及如何理解分紅實現率及利益說明文件,請參考保險業監管局網站內的《認識分紅保單》專頁
如實申報病歷
  • 投保時必須主動如實申報個人健康狀況及病歷,以便保險公司根據該資料合理地評估風險。投保時若沒有如實申報將影響日後賠償及保單的有效性,因為保險公司可能會以沒有披露「重要事實」為由,拒絕賠償,甚至宣佈保單失效。
  • 假如不確定某些狀況是否需要申報,最好是先交代清楚,由保險公司再作決定。部分保險公司會因應投保人申報的健康狀況而要求投保人進行身體檢查。
  • 一般而言,在投保前已存在的疾病及病徵,都屬於不保事項。例如投保人在投保前已被診斷患癌、或已接受有關檢查,一般不會受保。
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